Cardioplathie congénitale

La couverture de cette maladie prend fin au 24^e anniversaire de naissance de la personne assurée.

Définition

La cardiopathie congénitale est définie comme le diagnostic formel d'au moins une des affections cardiaques suivantes couvertes.

Affections cardiaques couvertes par l'assurance :

Coarctation de l'aorte
Maladie d'Ebstein
Syndrome d'Eisenmenger
Tétralogie de Fallot
Transposition des gros vaisseaux

Le diagnostic de l'affection cardiaque doit :

être posé avant le 24e anniversaire de naissance de la personne assurée;
être posé par un spécialiste; et
être confirmé au moyen de techniques d'imagerie cardiaque que nous jugeons acceptables.

Période de survie

La personne assurée doit survivre pendant 30 jours après la date du diagnostic.

La cardiopathie congénitale couvre également les affections cardiaques décrites ci-dessous pour lesquelles une chirurgie à coeur ouvert est pratiquée afin d'y remédier.

Affections cardiaques couvertes par l'assurance si une chirurgie à coeur ouvert est pratiquée
Les affections cardiaques suivantes sont couvertes seulement si une chirurgie à coeur ouvert est pratiquée pour remédier à au moins l'une d'entre elles :

Sténose aortique
Communication interauriculaire
Rétrécissement aortique sous-valvulaire modéré
Sténose pulmonaire
Communication interventriculaire

Cette définition ne couvre pas les interventions suivantes :

Fermeture percutanée de la communication interauriculaire
Interventions au moyen de cathéters, comme la valvuloplastie percutanée

Le diagnostic de l'affection cardiaque doit être posé par un spécialiste et la chirurgie doit :

être recommandée par un spécialiste;
être considérée comme nécessaire à la suite de l'utilisation de techniques d'imagerie cardiaque que nous jugeons acceptables; et
être effectuée par un spécialiste.