MAISONS DE SOINS INFIRMIERS SUBVENTIONNÉES PAR LE GOUVERNEMENT
Organisation et administration des maisons de soins infirmiers
Les maisons de soins infirmiers - ou maisons de soins de longue durée, comme on les appelle en Ontario - sont des établissements spécialisés qui dispensent des soins infirmiers et assurent une surveillance 24 heures sur 24. Pour ce qui est de l'aide et des soins personnels, le service y est meilleur que dans les maisons de retraite ou les logements avec services de soutien et on y veille à la préparation des repas, généralement pour des personnes âgées nécessitant d'importants soins de longue durée qui ne peuvent être assurés au domicile. Ces maisons proposent aussi des services de courte durée (relève) permettant aux aidants naturels de se reposer ou offrent aux résidents l'aide dont ils ont besoin pour retrouver leurs forces et la confiance en eux, habituellement après un hospitalisation.
Les maisons de soins de longue durée appartiennent à différents organismes - sociétés privées, conseils municipaux et organismes à but non lucratif tels que groupes religieux, communautaires, ethniques ou culturels - qui les exploitent. En Ontario, les frais pour toutes les maisons de soins infirmiers, quel qu'en soit le propriétaire, sont établis par le ministère de la Santé et des Soins de longue durée.
Toutes les demandes aux foyers de soins de longue durée en Ontario sont coordonnées par Santé à domicile Ontario, et toutes les demandes d'admission dans les foyers de soins de longue durée sont désormais organisées par l'un des 14 emplacements de l'Ontario. Une fois qu'une évaluation a été menée pour déterminer l'admissibilité, l'étape suivante consiste du choix des maisons auprès desquelles une personne veut déposer une demande. Santé à domicile Ontario fourniront une liste et des informations de base sur les foyers de la région, et une personne peut présenter une demande à un maximum de cinq foyers.
Conditions d'admission
Pour être admise dans une maison de soins de longue durée, une personne doit :
Le RLISS verra si les conditions d'admission sont remplies en évaluant les besoins et les différentes options, telles que soins à domicile ou soignants « non officiels ».
Évaluation des revenus et des biens
Une évaluation des revenus et des biens ne fait pas partie de l’évaluation effectuée par Santé à domicile Ontario. Quiconque satisfait aux critères ci-dessus est en droit de faire une demande pour obtenir une place dans une maison de soins infirmiers, quelle que soit sa situation financière. Lorsqu’un particulier dispose de revenus insuffisants pour couvrir les frais du logement de base, il lui est possible d’obtenir une subvention ; celle-ci n’est toutefois valable que pour le logement de base. Santé à domicile Ontario déterminera si les revenus d’une personne sont effectivement insuffisants pour couvrir le prix de la maison de soins infirmiers, en fonction des déclarations de revenus. Si tel est le cas, le revenu mensuel total de la personne moins 149 $ par mois, servira à payer une partie du prix d’un logement de base, le reste étant pris en charge par le gouvernement provincial.
Coût
Le prix de séjour dans les maisons de soins infirmiers est uniforme dans tout l'Ontario, quel que soit le propriétaire de l'établissement. Il est fixé par le ministère de la Santé et des Soins de longue durée qui finance également ces maisons. Le montant versé par les résidents pour leur logement s'appelle une quote-part. Le prix de séjour dépend du type de logement choisi.
| Type de logement | (Description) | Montant de la quote-part journalière | Montant de la quote-part mensuelle |
|---|---|---|---|
| Logement normal ou de base | Habituellement des pavillons (trois lits ou plus) mais cela dépend de la date de construction ou de rénovation du bâtiment | 66.95 $ | 2,036.40 $ |
| Chambre à supplément | Chambre à deux lits | 80.72 $ | 2,455.24 $ |
| Chambre à supplément | Chambre à un lit | 95.65 $ | 2,909.36 $ |
| Court séjour | 43.34 $ | 1,318.26 $ |
Le prix de séjour dans une maison de soins infirmiers comprend :
Il est généralement possible d'avoir aussi, moyennant un supplément, d'autres services tels que coiffeur, câblovision, téléphone, transports, etc. Toutes les maisons de soins de longue durée disposent d'une salle à manger et d'une salle commune et peuvent également offrir parfois un salon, une boutique de cadeaux, un salon de beauté, une chapelle et un jardin.
MAISONS DE RETRAITE OU D'ACCUEIL POUR PERSONNES ÂGÉES
Organisation et administration des maisons de retraite
En Ontario, une maison de retraite est un collectif comptant plusieurs résidences qui assure logement et services (repas et ménage) à des personnes âgées. Ces maisons sont privées et ne sont donc pas gérées par le gouvernement provincial. Chaque établissement dispose généralement de chambres à un ou deux lits ou d'appartements proprement dits ; il offre aussi des parties communes - salon, salle à manger, salle de loisirs - ainsi qu'un service de ménage, des activités sociales et/ou religieuses et certains soins essentiels. Une unité peut être soit louée au mois, comme dans le cas d'un appartement, soit achetée en copropriété, le cas échéant.
Ce sont les maisons de retraite elles-mêmes qui gèrent les admissions, les frais et les listes d'attente. Les admissions dépendent en général simplement de la solvabilité et de l'absence de pathologies graves nécessitant des soins infirmiers professionnels. Les résidents règlent eux-mêmes leurs frais et ne reçoivent à cet égard aucune subvention du gouvernement.
Coût
| Type de logement | Médiane provinciale | Fourchette provinciale |
|---|---|---|
| Chambre à un lit (par mois) | 3,856.50 $ | 1,800.00 $ - 8,700.00 $ |
| Apartement d'une chambre (par mois) | 5,210.00 $ | 2,850.00 $ - 14,000.00 $ |
| Type de logement | Médiane Toronto/Fourchette | Médiane Ottawa/Fourchette | Médiane Kingston/Fourchette | Médiane Windsor/Fourchette |
|---|---|---|---|---|
| Chambre à un lit (par mois) | 4,473.25 $ / 2,650.00 $ - 8,700.00 $ | 3,597.50 $ / 2,475.00 $ - 6,350.00 $ | 3,860.00 $ / 3,010.00 $ - 5,100.00 $ | 3,560.00 $ / 3,375.00$ - 6,575.00 $ |
| Apartement d'une chambre (par mois) | 5,624.50$ / 2,850.00 $ - 14,000.00 $ | 5,195.00 $ / 3,000.00 $ - 11,450.00 $ | 5,477.00 $ / 4,195.00 $ - 6,843.00 $ | 4,706.25 $ / 2,950.00$ - 4,975.00 $ |
Chez soi avant tout
Fonctionnement du programme « Chez soi avant tout »
« Chez soi avant tout » est un programme qui a démarré en 2010. C'est une option proposée aux personnes âgées hospitalisées en raison d'une maladie aiguë et qui envisageraient d'aller dans un foyer de soins de longue durée.
Conditions pour en bénéficier
Santé à domicile Ontario étudiera avec la famille et la personne âgée la possibilité de bénéficier à domicile des services nécessaires pendant un temps limité seulement, le temps qu'elle récupère ou qu'une place se libère dans un foyer de soins de longue durée. Il faut noter que, dans le cadre de ce programme, l'aide reste limitée (pas de service 24 heures sur 24) et le soutien de la famille reste nécessaire.
Attention, la personne âgée doit obligatoirement prendre la première place qui se libère dans un foyer de soins de longue durée, même si ce foyer n'est pas son premier choix. Une fois dans ce foyer, elle peut attendre d'être transférée dans un autre foyer de sa préférence dès qu'une place s'y libérera.
Il faut noter également que si l'évaluation de la santé de la personne âgée révèle qu'il est risqué et non approprié pour des raisons médicales et de sécurité, elle ne pourra bénéficier de ce programme. Il doit alors y avoir, à la maison, l'assistance nécessaire lorsqu'elle quittera l'hôpital.
SOINS À DOMICILE SUBVENTIONNÉS PAR LE GOUVERNEMENT
Organisation et administration des soins à domicile subventionnés par le gouvernement
Tous les Services de soutien à domicile et en milieu communautaire qui administre les soins à domicile subventionnés par le gouvernement provincial, sont désormais appelés Santé à domicile Ontario. Une fois contacté, Santé à domicile Ontario enverront un coordinateur de soins qui effectuera une évaluation des besoins de la personne âgée et préparera un plan de soins visant à y répondre. Les services de soins à domicile permettent aux personnes âgées de vivre chez elles de façon autonome aussi longtemps que possible.
Il existe quatre grandes catégories de services d'aide communautaire à domicile:
Conditions d'admission
Pour recevoir des soins à domicile de la part de Santé à domicile Ontario, une personne doit :
Évaluation des revenus et des biens
Une évaluation des revenus et des biens ne fait pas partie de l’évaluation effectuée par Santé à domicile Ontario. Quiconque satisfait aux critères ci-dessus est en droit de faire une demande pour obtenir des soins à domicile, quelle que soit sa situation financière.
Coût
Tous services demandés de Santé à domicile Ontario sont offerts gratuitement aux clients et ces services sont alloués selon l’évaluation et la disponibilité.
SERVICES PRIVÉS DE SOINS À DOMICILE
Les ressources de Santé à domicile Ontario étant limitées, sont réservées aux personnes qui en ont le plus besoin. En conséquence, de nombreuses personnes âgées ne disposent pas de services suffisants de Santé à domicile Ontario et doivent chercher des services privés de soins à domicile pour recevoir ce que nécessite leur état.
Coût des services privés de soins à domicile
| Service | Médiane provinciale | Fourchette provinciale |
|---|---|---|
| Livraison des repas (par repas) | 8.00 $ | 6.00 $ - 13.00 $ |
| Préparation des repas à domicile (tarif horaire) | 37.50 $ | 10.00 $ - 47.50 $ |
| Service de blanchisserie et d'entretien ménager (tarif horaire) | 35.00 $ | 10.00 $ - 47.50 $ |
| Soins personnels : bain et habillage (tarif horaire) | 38.00 $ | 18.00 $ - 47.50 $ |
| Compagnie ou surveillance (tarif horaire) | 37.50 $ | 18.00 $ - 47.50 $ |
| Soins infirmiers spécialisés* (tarif horaire) | 69.00 $ | 45.00 $ - 100.00 $ |
| Physiothérapie (tarif horaire) | 150.00 $ | 125.00 $ - 200.00 $ |
| Ergothérapie (tarif horaire) | 150.00 $ | 120.00 $ - 200.00 $ |
| Relève à domicile (tarif horaire) | 38.00 $ | 18.00 $ - 80.00 $ |
| Soins palliatifs (tarif horaire) | 45.95 $ | 30.00 $ - 80.00 $ |
| Soins permanents à domicile (tarif horaire) | 37.50 $ | 18.00 $ - 47.50 $ |
S/O : échantillon insuffisant pour justifier l'inclusion
* Le prix dépend de la catégorie de l'infirmière - autorisée ou auxiliaire autorisée - qui dispense les soins.
| Type of Service | Médiane Toronto/Fourchette | Médiane Ottawa/Fourchette | Médiane Kingston/Fourchette | Médiane Windsor/Fourchette |
|---|---|---|---|---|
| Livraison des repas (par repas) | 9.00 $ / 7.00 $ - 12.00 $ | 8.00 $ / 7.00 $ - 13.00 $ | 8.00 $ / 7.00 $ - 10.00 $ | 8.00 $ / 7.50 $ - 8.25 $ |
| Préparation des repas à domicile (tarif horaire) | 37.50 $ / 10.00 $ - 47.50 $ | 39.50 $ / 37.50 $ - 40.00 $ | 40.00 $ / 40.00 $ | 40.00 $ / 40.00 $ |
| Service de blanchisserie et d'entretien ménager (tarif horaire) | 37.50 $ / 10.00 $ - 47.50 $ | 38.00 $ / 25.00 $ - 40.00 $ | 22.00 $ / 21.00 $ - 40.00 $ | 40.00 $ / 40.00 $ |
| Soins personnels : bain et habillage (tarif horaire) | 38.48 $ / 18.00 $ - 47.50 $ | 39.50 $ / 36.10 $ - 45.00 $ | 40.00 $ / 40.00 $ | 40.00 $ / 40.00 $ |
| Compagnie ou surveillance (tarif horaire) | 37.50 $ / 18.00 $ - 47.50 $ | 39.00 $ / 36.10 $ - 40.00 $ | 40.00 $ / 40.00 $ | 40.00 $ / 40.00 $ |
| Soins infirmiers spécialisés* (tarif horaire) | 69.00 $ / 50.00 $ - 100.00 $ | 68.00 $ / 45.00 $ - 80.00 $ | 77.50 $ / 75.00 $ - 80.00 $ | 72.75 $ / 68.00 $ - 80.00 $ |
| Physiothérapie (tarif horaire) | 150.00 $ / 140.00 $ - 200.00 $ | 165.00 $ / 140.00 $ - 175.00 $ | S/O | S/O |
| Ergothérapie (tarif horaire) | 145.00 $ / 120.00 $ - 200.00 $ | 157.50 $ / 140.00 $ - 175.00 $ | S/O | S/O |
| Relève à domicile (tarif horaire) | 38.95 $ / 18.00 $ - 47.50 $ | 39.50 $ / 36.10 $ - 80.00 $ | 44.50 $ / 24.00 $ - 80.00 $ | 65.00 $ / 40.00 $ - 80.00 $ |
| Soins palliatifs (tarif horaire) | 39.50 $ / 30.00 $ - 52.95 $ | 56.67 $ / 36.10 $ - 80.00 $ | 65.00 $ / 40.00 $ - 80.00 $ | 66.50 $ / 40.00 $ - 80.00 $ |
| Soins permanents à domicile (tarif horaire) | 37.50 $ / 18.00 $ - 47.50 $ | 38.50 $ / 36.10 $ - 40.00 $ | 40.00 $ / 40.00 $ | S/O |
S/O : échantillon insuffisant pour justifier l'inclusion
* Le prix indiqué est celui d'une infirmière autorisée, mais il dépend de la catégorie de l'infirmière (autorisée ou auxiliaire autorisée) qui dispense les soins.
Fonctionnement d'un programme de jour pour adultes
Les programmes de jour pour adultes s'adressent à des personnes ayant des besoins particuliers. Ils sont proposés dans des centres de la collectivité, qui offrent un lieu sûr durant la journée lorsque les membres de la famille ne sont pas disponibles pour s'occuper d'elles. Ces centres sont généralement ouverts du lundi au vendredi (certains le sont aussi le samedi) et offrent un cadre protectif et positif pour ces adultes - notamment, ceux qui ont des pertes de mémoire, des troubles de la communication, des handicaps physiques ou qui sont isolés socialement. Leur sont servis un déjeuner de midi nutritif (qui tient compte généralement des régimes alimentaires particuliers) et une collation l'après-midi. Ces adultes doivent être capables de se déplacer, même si c'est à l'aide d'une canne, d'une marchette ou d'un fauteuil roulant. Les programmes de jour pour adultes peuvent être publics ou privés, avec ou sans but lucratif.
En Ontario, c'est Santé à domicile Ontario qui gère et dirige la plupart des programmes de jour pour adultes et en permet la fréquentation. Les personnes âgées qui y vont paient des frais quotidiens pour couvrir une partie des repas et des activités proposées.
Les programmes de jour ont pour objectifs :
Qui peut en bénéficier ?
Les personnes pouvant bénéficier de ces programmes sont des adultes ayant des besoins particuliers. Elles doivent :
Coût
Les frais varient selon les programmes et sont calculés selon le nombre d'heures, les repas pris et le transport éventuel.
Type de programme |
Médiane provinciale (par jour) |
Fourchette provinciale (par jour) |
|---|---|---|
Toute la journée (repas, collations, activités, transport) |
25.00 $ | 18.00 $ - 50.00 $ |
| Type of Program | Médiane Toronto/Fourchette | Médiane Ottawa/Fourchette | Médiane Kingston/Fourchette | Médiane Windsor/Fourchette |
|---|---|---|---|---|
| Toute la journée (repas, collations, activités, transport) | 26.00 $ / 18.00 $ - 50.00 $ | 22.00 $ / 18.00 $ - 35.00 $ | 22.00 $ / 22.00 $ - 24.00 $ | 24.00 $ / 20.00 $ - 30.00 $ |
Scénario no 1 : Soins du niveau de base requis (tôt dans la gestion des soins de santé)
Mme Gagnon est une veuve de 85 ans qui vit dans sa propre maison. Elle souffre d'arthrose et d'oedème aux jambes. Elle doit porter des bas de contention pour soulager l'oedème, mais en raison de l'arthrite dans ses doigts et son dos, elle a besoin d'aide pour s'habiller. Pour se déplacer dans la maison, elle se sert d'un appareil de marche ou d'un déambulateur à roulettes. Mme Gagnon a deux filles et ces dernières lui donnent un coup de main les fins de semaine et en soirée; son beau-fils l'aide à entretenir sa maison et s'occupe de tondre la pelouse.
Il y a environ 9 mois, Mme Gagnon a fait une mauvaise chute et s'est fracturé le fémur. Sa mobilité est grandement réduite et elle a perdu 9 kg, soit presque 20 livres. Elle dit à ses filles qu'elle oublie de manger et que la nourriture dans son réfrigérateur s'est avariée. Au cours de leurs visites, ses filles ont remarqué qu'elle mangeait peu et qu'elle s'étouffait parfois en mangeant.
Mme Gagnon a besoin d'aide pour manger correctement et répondre à ses autres besoins. Ses filles et elle reconnaissent qu'il est temps d'avoir recours à des services de soins professionnels. Elle a besoin d'un service qui lui livrera ses repas à la maison, d'une personne qui surveillera ses repas et de l'aide pour s'habiller et se laver. Il serait bon qu'elle fasse évaluer la sécurité de sa maison.
Plan de soins pour aider à temps partiel les soignants naturels
| Services Requis | Fréquence d'utilisation | Pris en charge ou subventionné par le gouvernement (1) | Services requis à la charge du client | Prix unitaire | Coût mensuel |
|---|---|---|---|---|---|
| Livraison des repas (repas/sem.) | 10 | 0 | 10 | 8.00 $ | 344.00 $ |
| Surveillance des repas (h/sem.) | 5 | 0 | 5 | 38.00 $ | 817.00 $ |
| Soins personnels (h/sem.) | 5 | 2 | 3 | 38.00 $ | 490.20 $ |
| Total par mois | 1,651.20 $ |
De plus, il faudra peut-être compter la dépense pour deux visites d'un(e) ergothérapeute, y compris l'évaluation initiale d'une heure et une visite de suivi de 45 minutes une fois que l'équipement aura été installé. Les deux visites coûtent au total 262.50 $.
Scénario no 2 : Soins du niveau intermédiaire requis (plus tard dans la gestion des soins de santé)
M. Leung est un veuf de 72 ans. Il vit avec sa fille et son beau-fils en périphérie de la ville. Il a des cataractes dans les deux yeux. Il souffre d'une démence qui a progressé au point où il nécessite une surveillance continuelle. M. Leung oublie de prendre ses médicaments, ne mange pas correctement et ne peut pas préparer ses repas. Il a besoin qu'on lui rappelle de s'habiller et de se laver.
La fille et le beau-fils de M. Leung l'aident en soirée et la fin de semaine, mais ne sont pas disponibles les jours de semaine. Ils l'ont inscrit à un programme de jour pour adultes dans un centre spécialisé 2 jours par semaine et ont engagé une personne pour l'accompagner au centre et le ramener chez lui. Pour les 3 autres jours de la semaine, ils ont engagé une personne pour le superviser et lui tenir compagnie. Ils ont aussi recours à des services de blanchisserie et d'entretien ménager.
Plan de soins pour aider à temps plein
| Services Requis | Fréquence d'utilisation | Pris en charge ou subventionné par le gouvernement (1) | Services requis à la charge du client | Prix unitaire | Coût mensuel |
|---|---|---|---|---|---|
| Compagnie ou surveillance (h/sem.) | 24 | 0 | 24 | 37.50 $ | 3,870.00 $ |
| Programme de jour pour adultes[transport compris] (fois/sem.) | 2 | 2 | 25.00 $ | 215.00 $ | |
| Surveillance pour prévenir les accidents (h/sem.) | 2 | 2 | 0 | 0.00 $ | 0.00 $ |
| Service de blanchisserie et d'entretien ménager (h/sem.) | 3 | 0 | 3 | 35.00 $ | 451.50 $ |
| Total par mois | 4,536.50 $ |
Scénario no 3 : Soins du plus haut niveau requis (phase de dépendance)
M. et Mme Gendron vivent dans un condominium avec deux chambres à coucher. M. Gendron a 93 ans, il est alerte, mais frêle. Mme Gendron a 88 ans, est diabétique et a récemment subi un accident vasculaire cérébral. Elle a de la difficulté à garder son équilibre et court le risque de tomber. Elle ne peut pas marcher très longtemps et a besoin d'aide pour se déplacer. Elle a aussi des ulcères sur les talons qui rendent la marche encore plus difficile. Pour se déplacer sur de grandes distances, elle se sert d'un fauteuil roulant.
Son médecin recommande que Mme Gendron emménage dans une maison de soins infirmiers. Mais comme la fille de M. et Mme Gendron leur a promis de ne pas les placer dans une maison de soins infirmiers, celle-ci doit prendre d'autres mesures. Les options comprennent engager un soignant pour aider Mme Gendron à se laver, à s'habiller, à se servir des toilettes, à marcher, à préparer les repas. à faire le ménage et à se rendre à des rendez-vous puis à en revenir. Une infirmière pourrait s'assurer qu'elle prend ses médicaments, surveiller sa glycémie, nettoyer ses ulcères au talon et changer ses pansements. M. et Mme Gendron devraient aussi demander qu'un ergothérapeute vérifie la sécurité de la maison. Ce dernier pourrait recommander l'installation de barres de maintien, d'un siège de toilette surélevé et d'un meilleur éclairage, l'élimination de tout encombrement et la fixation au sol de petits tapis.
Plan de soins pour aider à temps plein, et ce tous les jours, les soignants naturels
| Services Requis | Fréquence d'utilisation | Pris en charge ou subventionné par le gouvernement (1) | Services requis à la charge du client | Prix unitaire | Coût mensuel |
|---|---|---|---|---|---|
| Préparation des repas à domicile (h/sem.) | 14 | 0 | 14 | 37.50 $ | 2,257.50 $ |
| Soins personnels : bain et habillage (h/sem.) | 56 | 20 | 36 | 38.00 $ | 5,882.40 $ |
| Soins infirmiers spécialisés (h/sem.) | 2 | 1 | 1 | 69.00 $ | 296.70 $ |
| Service de blanchisserie et d'entretien ménager (h/sem.) | 2.5 | 0 | 2.5 | 35.00 $ | 376.25 $ |
| Total par mois | 8,812.85 $ |
De plus, il faudra compter la dépense pour deux visites d'un(e) ergothérapeute, y compris l'évaluation initiale d'une heure et une visite de suivi de 45 minutes une fois que l'équipement aura été installé. Les deux visites coûtent au total 262.50 $.
(1) Le nombre d'heures de soins alloué par les réseaux locaux d'intégration des services de santé (RLISS) et mentionné ci-dessus n'est qu'une estimation. Il peut être supérieur ou inférieur selon l'évaluation officielle des soins nécessaires et la disponibilité des soins dans la région.
2024 Groupe de services d’assistance (GSA). Tous droits réservés.
Groupe de services d’assistance est un service complet et impartial qui promeut et soutien le bien-être des soignants et celui des personnes âgées, ce qui permet aux familles d’assurer les meilleurs soins possibles à leurs membres âgés, tout en ne négligeant pas leur propre bien-être. Groupe de services d’assistance a effectué une recherche approfondie et apporté le plus grand soin à la rédaction du présent rapport. À sa connaissance, toutes les informations qui y figurent sone détaillées et objectives. Néanmoins, Groupe de services d’assistance ne peut en garantir la précision ni l’exhaustivité. Groupe de services d’assistance ne peut non plus assumer la responsabilité de tout problème qui pourrait survenir relativement à votre choix de service, qu’il ait été ou non influencé par les informations de ce rapport.
© Sun Life du Canada, compagnie d’assurance-vie, 2024.
Vous voulez partager ces renseignements sur les réseaux sociaux? Sélectionnez le lien approprié ci-dessous.
© Sun Life du Canada, compagnie d'assurance-vie. Tous droits réservés.
